Posted: 2005/2月/18 9:17下午 | IP記錄

「換位思考法」在護理工作中的應用

　　換位思考即指人們對各種事物或現象能從對方的角度去思考和理解。在臨床工作中，護理人員經常會遇到一些患者對治療、護理工作 不配合或經常提出一些不合理要求。如果護理人員能運用「換位思考法」，從患者的角度出發去分析思考,就容易理解患者和家屬。

　　1　富有同感心

　　同感心就是站在對方的立場上設身處地地為對方著想，從對方的角度去考慮問題〔1〕。患者的人生經歷、文化背景等各方面與護理 人員存在不同程度的差異，往往會使雙方對問題的觀點、看法產生不一致，護理人員如果沒有同感心將難以理解和照護好患者。

　　2　瞭解患者的需求

　　每個患者即是一個獨特的個體，只有從整體的觀念來看待患者，進行深入、全面地瞭解，才有可能發現患者的特殊要求，有針對性地 護理好每一個患者。一名59歲的晚期宮頸癌患者住進婦科病房，她曾在手術及靜脈化療無效後做腹腔置管化療，此次因取管手術而入院 。入院後患者拒絕輸液、輸血。護士長在與患者交談後得知，患者拒絕輸液的原因是害怕輸液會增加更換紙尿褲次數，而其陪護又不會更 換紙尿褲，上次手術中患者曾發生嚴重的輸液反應。患者不瞭解術前輸血的意義而拒絕輸血。護士長向患者解釋輸液、輸血的必要性，教 會患者陪護更換紙尿褲並向夜班護士重點交班，患者愉快地接受了輸液。在報告醫生後，輸血前給病人用了抗過敏藥物，在輸血前護士長 陪伴在患者身邊加強觀察並給予心理安慰。患者順利地接受了輸血和取管手術。

　　3　體諒患者的感受

　　最確切的換位思考莫過於護士真實地從護士角色轉變為患者角色。1名手術室護士需作痔切除術而住入外科病房。該手術在外科是一 個常見的小手術，但處於患者角色的護士被推入手術室時，她也感到情緒緊張，擔心麻醉的安全性、術後的疼痛、疾病的復發等。護士在 經歷了這次小手術後，她非常能理解術前患者的心情，不再以手術的大小作為衡量患者情緒緊張的尺度，仔細觀察進入手術室每一個患者 的表情，做耐心細緻地解釋工作，以減輕患者的焦慮情緒。

　　換位思考是促使整體護理有效實施的一個重要環節。在臨床實踐中，若護理人員與患者有相似的經歷當然有助於其理解患者，做好護 理工作。護理管理者要加強對護士的教育和訓練，使護士在平時的工作中具有換位思考的意識，樹立換位思考的觀念，學會從患者的角度 去思考問題，深入地瞭解患者，滿足患者的各種需求，切實地做好護理工作。